Wie man die Gallenblase entfernt

Wie man die Gallenblase entfernt



Cholezystektomie wird unter Vollnarkose durchgeführtzwei Hauptmethoden - laparoskopisch und offen. Die erste Methode ist minimalinvasiv und erfordert keine langfristige Rehabilitation. Traditionelle Chirurgie wird nur in extremen Fällen verwendet, wenn es in der Blase ziemlich große Steine ​​oder Narbengewebe in der Bauchhöhle gibt.





Wie man die Gallenblase entfernt

















Entfernung der Gallenblase oder Cholezystektomie ist eine radikale Methode zur Behandlung von Erkrankungen der Gallenblase, zum Beispiel Cholelithiasis.

Laparoskopische Cholezystektomie

Laparoskopische chirurgische Behandlung -Die moderne Methode, mit der die meisten chirurgischen Operationen durchgeführt werden. Verwenden Sie dazu dünne chirurgische Instrumente - Trokar, der durch kleine Inzisionen in die Bauchhöhle eingeführt wird. Führen Sie eine solche Operation unter Vollnarkose durch. Der Patient schläft und hat keine Schmerzen: In der Projektion der Gallenblase sind vier kleine Einschnitte gemacht, von denen zwei 5 mm lang und die anderen zwei 10 mm lang sind. Durch einen der Einschnitte wird ein Schlauch in die Bauchhöhle eingeführt, der am Ende einen winzigen Camcorder hat. Dann werden die Gewebe auseinander bewegt, um den Trokar einzuführen. Ein abdominaler Patient wird unter Narkose vergast. Dazu wird Kohlendioxid verwendet. Zwei andere chirurgische Werkzeuge werden durch die anderen Einschnitte eingeführt. Finde die Gallenblase und entferne sie. Die nächste wichtige Phase der Operation ist die Cholangiographie. Dies ist eine spezielle Methode der Radiographie zur Bestimmung der Gallengangablenkung. In Abwesenheit von Problemen in den Gallengängen nähen alle Einschnitte. Die Dauer der laparoskopischen Cholezystektomie variiert von ein bis zwei Stunden, diese Methode der Gallenblasenentfernung ist nicht für jeden geeignet. Bei Narbengewebe früherer Operationen, Komplikationen oder großen Steinen ist ein großer Schnitt erforderlich. In solchen Fällen wird eine offene Cholezystektomie durchgeführt.

Traditionelle Cholezystektomie

Komplizierte Form der Cholezystitis und das Vorhandensein von großenSteine ​​erfordern einen anderen chirurgischen Ansatz, die offene Cholezystektomie: Bei der traditionellen Cholezystektomie, knapp unterhalb des Thorax rechts, macht der Chirurg einen Schnitt bis zu 15 cm Länge. Um auf die Leber und die Gallenblase zuzugreifen, werden Rückenmuskeln und Gewebe zurückgezogen. Die Leber wird dann entfernt und die Gallenblase wird geöffnet. Arterien, Venen, Blasengänge kreuzen sich, und die Gallenblase wird entfernt. Überprüfen Sie den gemeinsamen Gallengang auf Steine. Das ist sehr wichtig, weil der Gang aus der Leber Galle im Dünndarm erhält. Bei einer Entzündung oder Infektion der Bauchhöhle in der Operationswunde wird ein kleines Drainageschlauch für mehrere Tage belassen, um das Exsudat ablaufen zu lassen. Dann wird der Einschnitt genäht. Die Operation dauert etwa zwei Stunden. Nach der Cholezystektomie wird der Patient zuerst auf die Intensivstation gebracht, und wenn der Körper sich von der Narkose erholt - auf die Station. Die weitere Rehabilitation hängt von der Art der durchgeführten Operation ab. Die Aufenthaltsdauer eines Patienten in einem Krankenhaus nach einer laparoskopischen Operation beträgt 24 Stunden und nach einer offenen Cholezystektomie zwei bis drei Wochen.